目的：探讨肛提肌外腹会阴联合切除术（extralevator abdominoperineal excision，ELAPE）对低位直肠癌病人近期预后影响，为改善低位直肠癌病人近期预后提供参考依据。方法：收集低位直肠癌病人67例，根据不同手术方式分为传统腹会阴联合切除术（abdomino-perineal resection，APE）组（n=31）和ELAPE组（n=36）。比较2组病人的手术情况、术后恢复情况、发症发生率及术后随访结果。结果：ELAPE组手术时间明显高于APE组，术中出血量、环周切缘阳性率均显著低于APE组（P<0.05~P<0.01）；2组病人淋巴结清扫数目和术中穿孔率差异无统计学意义（P>0.05）；ELAPE组会阴引流管拔除时间明显高于APE组（P<0.05）；2组病人排气时间、排便时间、进食流质时间、会阴引流量、住院时间、会阴伤口拆线时间差异均无统计学意义（P>0.05）；术后随访6~24个月，ELAPE组远处转移率和死亡率均明显低于APE组（P<0.01和P<0.05），2组局部复发率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与传统APE比较，ELAPE减少了低位直肠癌病人术中出血量，并降低了环周切缘阳性、远处转移及死亡发生率，明显改善了病人近期预后，值得临床重视。

目的分析急性肠系膜上静脉血栓形成（acute superior mesenteric venous throwbosis，ASMVT）病人的临床特点及近期预后影响因素，为改善病人预后提供参考依据。方法回顾性分析2004-2016年收治的67例ASMVT病人的基线资料，比较不同治疗方式与累及部位病人之间的临床特点，根据病人预后分为存活组与死亡组，通过单因素与多因素logistic回归分析法分析影响病人预后的相关因素。结果67例ASMVT病人死亡8例，存活59例，死亡率11.94%；孤立型ASMVT组腹膜刺激征、开腹手术、肠坏死比例明显高于联合型ASMVT组，脾切除术比例低于联合型ASMVT组（P < 0.05~P < 0.01）；开腹手术组孤立型ASMVT比例、死亡比例均明显高于介入治疗组（P < 0.01）；介入治疗组发病至治疗时间均明显高于开腹手术组和保守治疗组（P < 0.01）；脾切除术、肝硬化脾亢、重症胰腺炎、静脉血栓史、发病至治疗时间、抗凝治疗时间 < 6个月、累及部位、肠坏死对ASMVT病人预后有明显影响（P < 0.05~P < 0.01）；脾切除术、肝硬化脾亢、重症胰腺炎、抗凝治疗时间 < 6个月为ASMVT病人死亡的独立危险因素（P < 0.05~P < 0.01）。结论脾切除术后容易出现联合型ASMVT，孤立型ASMVT病人开腹手术、肠坏死以及腹膜刺激征比例较高；脾切除术、肝硬化脾亢、重症胰腺炎、抗凝治疗时间 < 6个月是影响ASMVT病人近期预后的主要因素。